Статьи

Тест «Что вы знаете о лишнем весе» стал одним из самых популярных на сайте, всего за месяц его прошли почти 5 тысяч человек. Это показывает, что проблема настолько актуальна или, говоря словами героев «Дня радио», животрепещуща, что необходим подробный разбор результатов теста. Комментировать их мы будем вместе с экспертом, помогавшим подбирать вопросы и варианты ответов — .

Традиционно есть две новости. Хорошая состоит в том, что почти половина опрошенных (47%) получила за тест твердую «четверку», а «двоечников» оказалось всего 11%. Но с другой стороны, всего 3% пользователей абсолютно верно ответили на все вопросы теста и получили «пятерку». Почему так? Потому что стараниями некоторых изданий, в основном «девочково-глянцевой» направленности, распространились, прижились и очень неплохо себя чувствуют несколько распространенных мифов о принципах здорового питания и коррекции веса.

Чтобы увеличить картинки, кликните по ним мышкой

Вопрос: Что используется для определения нормальности или избыточности массы тела?

Радует, что подавляющее большинство ответивших в курсе, что ИМТ — единственный на сегодня простой, универсальный и относительно точный метод оценки недостаточности, нормальности или избыточности массы тела. А индекс Брока, более известный как формула «Рост минус сто», применим только для людей ростом от 155 до 170 см. Впрочем, судить только по ИМТ нельзя, при необходимости диетологи используют другие методики, в том числе инструментальные и лабораторные, для оценки обмена веществ, соотношения жировой и мышечной ткани и т.д. Но в качестве простейшего средства самодиагностики и самонаблюдения ИМТ подходит практически всем.

Вопрос: Ожирение — это болезнь?

Почти десятая часть опрошенных считает ожирение вредной привычкой, что не совсем корректно, конечно. Набор лишних кило — следствие переедания, которое, действительно на начальной стадии может быть некого рода пагубным пристрастием. Вполне вероятно, что в некоторых случаях триггером могут быть и психологические проблемы, но считать их единственной причиной ожирения также неверно. Ожирение — самая настоящая болезнь, затрагивающая весь организм (см. инфографику), со своими диагностическими критериями, с кодом в МКБ-10, тактиками и подходами к лечению.

Вопрос: Требуется ли помощь врача, чтобы избавиться от лишних кило?

К счастью, никто из опрошенных не рискнул и не клюнул на агрессивную рекламу самых различных чудесных средств и не менее чудесных устройств для похудения, которая заполонила Интернет. Особенно если учесть, что периодически правоохранительные органы обнаруживают в подобных средствах такие убойные сюрпризы, что лишний вес станет одной из самых последних проблем, которые будут волновать доверчивых пользователей. Впрочем, 7% ответивших уверены, что достаточно напрячь силу воли и самому избавиться от лишних кило. Да, это действительно может сработать в некоторых случаях. Но, например, если у человека есть 15 кило свыше нормы и он начнет резко заниматься в спортзале, то у него есть все шансы устроить своим суставам краш-тест. Виды и режим нагрузок в таких ситуациях необходимо подбирать вместе с врачом. И вместо штанги или беговой дорожки начинать, например, с аквааэробики. Которая, как недавно выяснили канадские кардиологи, ничуть не уступает по эффекту своим сухопутным аналогам.

Вопрос: Сладкое вредно для фигуры?

Треть участников теста оказались в плену заблуждений. Сладкое — это не всегда плохо и вредно, наоборот, оно чрезвычайно необходимо для поддержания, например, хорошего настроения. Другой вопрос, в каком виде сладости поступают в организм. И тут 60% ответивших оказались совершенно правы: вредны простые углеводы, особенно если ими злоупотребляют. Но нет ничего плохого в сахарозаменителях. Тот же сахарин, например, вообще не всасывается в ЖКТ, а растительные гликозиды стевии не только не вредны, но еще и полезны. И  прекрасно вписываются в любую диету и любой рацион.

Вопрос: Голодание — лучший способ избавиться от лишнего веса?

Тут можно только порадоваться за благоразумие отвечавших — 94% из них не считают голодание лучшим способом избавления от лишнего веса. И грамотные диетологи их в этом всячески поддерживают. Голодание — жесткий стресс для организма, далеко не для всех он показан в принципе.

Вопрос: Сколько можно голодать без наблюдения врача?

В более выгодном положении оказались те наши посетители, которые слышали рассказ нашего эксперта , в котором она подчеркивала, что любое голодание свыше 48 часов должно проходить под контролем специалиста. Это очень большая нагрузка на все системы организма, есть большая вероятность навредить себе вместо получения ожидаемой выгоды для здоровья.

Вопрос: Реально ли избавиться от чувства голода, когда приходится соблюдать диету?

Мнения разделились. Треть ответивших считает, что от чувства голода избавиться либо нереально, либо не нужно, поскольку оно является своеобразным испытанием, обязательной «мучительной» частью любой диеты. 18% уверены, что это чувство должно быстро уйти само, но те, кто когда-либо сидел на какой-нибудь серьезной диете, прекрасно знают, что это «быстро» может затягиваться очень надолго. Разорвать патологические пищевые круги очень сложно, нередки случаи, когда сидящие на диете люди, доведенные до исступления изнуряющим, отупляющим и постоянно доминирующим чувством голода, срываются в самый настоящий пищевой запой. Поэтому одна из основных задач диетолога — подавить голод, иначе толку не будет. Возможны несколько вариантов, в т.ч. медикаментозный, но наиболее мягким и физиологичным представляется рефлексотерапия. Разработанная нашим экспертом авторская методика позволяет целенаправленно и постоянно воздействовать на те зоны мозга, которые отвечают за чувство голода — и, соответственно, блокировать аппетит. Хотя, конечно, и она не является панацеей, но у рефлексотерапии противопоказаний намного меньше, чем у медикаментозной, не говоря уже о возможных побочных эффектах, которых у подавляющих аппетит лекарств более чем предостаточно.

Вопрос: Сколько белков человек должен съедать в сутки?

Странно и досадно видеть на первом месте неправильный ответ, это один из трех вопросов, с которыми не справились большинство отвечавших. Все белки — и растительные, и животные, состоят из одних и тех же аминокислот, поэтому нет и не может быть в природе никаких ограничений на растительный или животный белок. Минимум белка, который должен получать организм в сутки — 1 грамм на кг массы тела, но какого он происхождения — нет принциальной разницы. А вот избыток белка — опять же любого — это плохо. Впрочем, как и недостаток. Белок — обязательный ингредиент пищи, несмотра на то, что 2% ответивших думают иначе.

Вопрос: Сколько растительной клетчатки человек должен съедать в сутки?

Это второй из трех вопросов с лидирующим неправильным ответом. Клетчатка из овощей, злаков или фруктов — обязательная составляющая рациона, она выполняет массу функций, от чисто механического раздражения рецепторов кишечника, вызывающего перистальтику, до роли естественного энтеросорбента. Исследования показывают, что российские граждане употребляют в сутки в среднем 150-300 г клетчатки, что непозволительно мало. Крайне желательно, чтобы в рационе ее было до 600 г.

Вопрос: Алкоголь и здоровое питание совместимы?

Несмотря на то, что существуют даже винные диеты, спиртное, как правильно заметили большинство ответивших, не вписывается в здоровый рацион. Есть два момента, которые обычно не учитываются. Во-первых, алкоголь калориен сам по себе. Например, стопка водки содержит столько же калорий, сколько 100-граммовая плитка шоколада. Во-вторых, даже 50 граммов вина достаточно, чтобы растормозить центр голода в головном мозгу. После этого даже сидящие на строгой диете отрываются по полной программе, съедая целиком курицу-гриль, заедая ее картошкой-фри и половиной тазика оливье. Особенно опасны в этом смысле свежий воздух, во время пикника на природе опьянение достаточно долго не проявляется, а также различные курорты с all inclusive. Не лишним будет об этом вспомнить в предверии длинных новогодних каникул, богатых на самые разнообразные застолья.

Вопрос: Чем меньше в организме жировой клетчатки, тем лучше?

И третий вопрос из трех с лидирующим неправильным ответом, но здесь лидерство даже можно назвать пугающим. Влияние модных журналов с анорексичными моделями в данном случае велико как никогда. Висцеральные жировые капсулы — своеобразные подушки безопасности для внутренних органов. Например, если исчезнет паранефральная жировая клетчатка, почки могут опуститься с развитием самых неприятных последствий. Не забываем и о теплоизоляционной функции. И о том, что для нормального синтеза эстрогенов, женских половых гормонов, жир жизненно необходим, при пересечении определенного критического рубежа у особо рьяных поклонниц «стройности» могут даже останавливаться месячные. Да, избыток жировой ткани — как подкожной, так и особенно висцеральной — это плохо, но их недостаток или даже отсутствие — еще хуже.

Вопрос: Лишний вес — это наследственное, с ним бороться бесполезно?

Лишь две трети участников ответили правильно, остальные, к сожалению, находятся в плену полярных заблуждений. Действительно, ученые обнаружили гены, которые повышают риск ожирения — это ген FTO (Fat mass and obesity associated) и специфическая мутация генетического материала рядом с геном MC4R, который участвует в регуляции аппетита и расходовании энергии. Однако наличие генов «ожирения» дает не больше четырех дополнительных килограммов, весь остальной накопленный жир — результат банального переедания!

Не так давно врачи выяснили любопытный факт: если у приемных родителей имеется ожирение, то и взятые в семью приемные дети обычно тоже страдают избыточным весом. В данном случае обвинять генетику бессмысленно, ожирение детей стало результатом неправильного стереотипа питания в семье. Так что, так называемая, «плохая» наследственность — не повод ставить на себе крест. Похудеть может каждый, независимо от генов.

Вопрос: Похудеть после 30 лет нереально?

Оптимизм и осведомленность пользователей не могут не радовать. Да, с возрастом мы постепенно теряем мышечную массу (в среднем 1-2% в год) — это нормальный физиологический процесс. Как следствие: та энергия, которая раньше тратилась на работу мышц, теперь начинает запасаться в виде жира. Разумеется, если тридцатилетняя женщина потребляет столько же калорий, сколько двадцатилетняя, она неизбежно начнет поправляться, даже если раньше проблем с весом не было. Однако это не повод внушать себе, что похудеть уже не получится, нужно лишь корректировать рацион и не забрасывать физическую активность.

Вопрос: Здоровый суточный ритм питания выглядит следующим образом:

Опять видно влияние глянцевых журналов, пропагандирующих легкие завтраки, но надежду вселяет то, что ему поддались лишь треть ответивших. На самом деле, утром необходимо хорошенько зарядиться — ведь впереди масса физических и психологических нагрузок, в которых калории будут расходоваться очень активно. Примерно такая же по интенсивности «дозаправка» необходима в обед. А вот вечером уже вполне можно обойтись чем-нибудь «легеньким», во время сна энергия расходуется на порядок менее интенсивно. Нарушение ритма, продиктованного человеческой физиологией, приводит к тому, что люди не едят до 6 вечера — либо просто некогда, либо считают, что таким образом они «блюдут фигуру». А после окончания рабочего дня, когда организм уже вопит от голода, начинается отрыв, нередко заканчивающийся ночным налетом на холодильник. Именно такой образ жизни нередко дает старт привычке переедать.

Вопрос: Любой сброшенный вес быстро вернется обратно?

Подавляющее большинство ответивших в курсе, что при правильной организации процесса «скинутый» лишний вес возвращаться не должен. Такие «качели» — то минус 10 кило, то плюс — для организма на самом деле намного хуже стабильного, пусть даже и избыточного веса. Но если происходит «сдача позиций», значит тактика была выбрана изначально неправильная, значит диета была мучением, близким к мазохизму, а организм все эти издевательства терпел лишь до поры до времени. К тому же не нужно забывать, что ожирение — хроническое рецидивирующее заболевание, а не чисто эстетическая проблема, так что возврат кило — вполне закономерный итог самолечения или непрофессионального подхода.

Чтобы таких неприятных сюрпризов не случалось, нужно выбирать грамотного и адекватного диетолога, хотя это не так просто, как кажется на первый взгляд. Но, такие точно существуют, достаточно вспомнить про нашего сегодняшнего эксперта.

Лишний вес — проблема, для решения которой нет необходимости приносить какие-то колоссальные жертвы, прикладывать нечеловеческие усилия и длительно страдать. В руках грамотного специалиста ненужные кило могут таять незаметно и даже с удовольствием.

Фото © shutterstock.com