Экзема
Дата публикации: 15.09.2009
Дата изменения: 15.09.2009
У врачей до сих пор нет единого мнения о причинах появления экземы. В основе заболевания - нарушения в работе различных систем организма, сбои в пищеварительной, эндокринной и иммунной системе. У больных изменяется уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Заболевание обостряется после нервного срыва и хорошо лечится успокаивающими средствами.
Микробная экзема вызывается бактериями и появляется на фоне грибковых заболеваний кожи, гнойничковой сыпи и рожистого воспаления. При хроническом воспалении миндалин, желчного пузыря, почек, придатков инфекция тоже может проникнуть в кожу. Микробная экзема осложняет переломы костей, раны, рубцы и варикозную болезнь голеней.
Профессиональная экзема часто развивается у женщин, чья работа связана с вредными веществами. Обычно болеют химики, медики, работницы предприятий фарминдустрии и пищевой промышленности. У некоторых женщин заболевание начинается от частого контакта кожи с моющими средствами.
Экзему можно распознать безошибочно по пестрой зудящей сыпи. Вначале на покрасневшей и припухшей коже появляются маленькие пузырьки. Они быстро лопаются, а на их месте остается розовая эрозия. Поверхность эрозии слегка влажная - врачи называют этот симптом «каплей росы». Постепенно эрозия подсыхает, заживает и начинает шелушиться, после чего покрывается корочкой. Обычно на коже одновременно имеется сыпь на разных стадиях развития: рядом с пузырьками соседствуют эрозии, чешуйки и корочки.
Больная кожа продолжает зудеть и чесаться, становится синюшной, сухой, утолщается и уплотняется, на ней появляются глубокие складки и борозды. И периодически то тут, то там появляются свежие пузырьки. При поражении ладоней и стоп заметна поперечная исчерченность ногтей. Эти симптомы, сохраняющиеся в течение двух месяцев, свидетельствуют о переходе болезни в хроническую форму.
Чаще поражаются открытые участки тела, из-за чего несчастная женщина бывает вынуждена кутаться в длинные одежки. Вредная болячка предпочитает селиться на лице, на локтевых сгибах, под коленями и в паху, причем на симметричных участках. У больных с экземой на ладонях и подошвах кожа сильно утолщается и зудит.
Микробная экзема оккупирует уже «подготовленные» места, осложняя лечение ожогов, ран, свищей и трофических язв. Профессиональная экзема обычно поражает ладони.
Лечение
Микробная экзема успешно лечится антибиотиками, а профессиональная - прекращением контакта с вызвавшим ее веществом. Обычную экзему можно вылечить, если вовремя и энергично взяться за дело.
Мокрые участки кожи надо подсушить и защитить от попадания инфекции. Чистые салфетки смачивают раствором азотнокислого серебра, танина, диоксидина, фурацилина или настоями трав и прикладывают к пораженной коже. Холодные повязки, примочки, чередуют с горячими - припарками. Применяют орошение болячек гормональными аэрозолями - поликартолоном или аэколом. Чтобы быстрее образовались корки, наносят пасты: цинковую, борно-дегтярную, нафталановую или пасту с антибиотиком. Появившиеся корки и чешуйки обрабатывают зеленкой или жидкостью Кастеляни. А зуд отлично снимают гормональные мази: целестедерм, лоринден, дипросалик, локоид и тридерм.
Одновременно с местным лечением очень важно отрегулировать пищеварение. Для этого нужно не только подлечить желудок и желчный пузырь, но и улучшить переваривание пищи с помощью ферментов типа фестала и мезим форте. Нормальную микрофлору кишечника отлично восстанавливают специальные бактериальные препараты - так называемые пробиотики. Также необходимо соблюдать диету, ограничив сладкое, жирное, острое, соленое и полностью исключив алкоголь и цитрусовые. Некоторые дерматологи ратуют за полное очищение желудочно-кишечного тракта путем промывания кишечника.
Седативные препараты успокоят расшатанные нервы, многим женщинам помогают гипноз и электросон. При аллергической экземе показаны противоаллергические препараты нового поколения - кетотифен, терфандин, эбастин и другие. В тяжелых случаях приходиться принимать гормоны - преднизолон или дипроспан. Активированный уголь, полифепан и энтерос-гель поглощают проникшие внутрь аллергены. Разумеется, все эти препараты должен назначать лечащий врач. Самолечение может только ухудшить ситуацию.
При комплексном лечении помогает физиотерапия. Экзему подвергают ультрафиолетовому облучению, ультразвуку и УВЧ. Очень хорошие результаты дает лечение гелий-неоновым лазером. При нервном происхождении экземы чрезвычайно эффективна иглорефлексотерапия.
Профилактика
Чтобы предотвратить рецидив, не надо нервничать по пустякам, важно соблюдать правильный режим дня, спать не меньше восьми часов в сутки, следить за работой желудка и кишечника, регулярно посещать стоматолога и гинеколога. При профессиональной экземе есть только одно эффективное лечение - это смена работы.
Контакт с моющими средствами зачастую чреват обострением экземы, поэтому всю домашнюю работу надо делать только в резиновых перчатках с хлопчатобумажной прослойкой. После уборки следует тщательно вымыть руки, а лучше всего принять душ или ванну. Только надо помнить, что слишком холодная или слишком горячая вода и жесткая мочалка могут вызвать обострение экземы.
|