Новости

Группа исследователей из университета Манчестера в Англии определила физиологические и психологические реакции, которые на фоне пониженного тестостерона, позволяют говорить о наступлении «мужской менопаузы».

Состояние, которое получило распространенное название «мужская менопауза» или, точнее, андропауза, клинически определяется как последний шаг к гипогонадизму, когда падает уровень тестостерона. Все женщины в определенном возрасте приходят к менопаузе, при которой снижается уровень эстрогена. Андропауза встречается у мужчин намного реже, чем менопауза у женщин.

В исследовании приняло участие 3369 мужчин в возрасте от 40 до 79 лет. Было показано, что примерно 2% пожилых мужчин сталкиваются с аналогом менопаузы. В исследовании не участвовали мужчины с заболеваниями гипофиза и яичек. Для всех участников проекта собирались данные об их физическом, сексуальном и психологическом здоровье, а также оценивался уровень тестостерона в крови в утренние часы.

Глава исследования Фредерик Ву (Фредерик К. W. Wu) вместе с коллегами выделил три основных сексуальных симптома, позволяющих на фоне пониженного тестостерона говорить о «мужской менопаузе»: эректильная дисфункция, снижение сексуального влечения, снижение частоты утренней эрекции. Кроме этого, ученые обозначили 6 «несексуальных» симптомов, помогающих при диагностике андропаузы. В области физического самочувствия — это нежелание участвовать в активной физической деятельности, неспособность совершать километровые прогулки, снижение подвижности в суставах, т.е. утрата способности к наклонам. В области психологии — это утрата энергичности, чувство грусти и тоски, ощущение усталости. Правда, с уровнем тестостерона последние 6 симптомов намного менее связаны, чем три сексуальных показателя.

С возрастом частота проявления гипогонадизма возрастает: от 0,1% среди мужчин от 40 до 49 лет, до 0,6% среди мужчин 50-59 лет, до 3,2% у 60-69-летних представителей сильной пола и до 5,1% в возрастной группе от 70 до 79 лет. Кроме того, чаще «мужская менопауза» проявляется у мужчин, имеющих проблемы со здоровьем, особенно при наличии ожирения.

В основе классического гипогонадизма лежат заболевания гипофиза и яичек, однако в пожилом возрасте диагностика данных заболеваний становится затруднительной из-за возможных негормональных причин. По мнению исследователей, полученные результаты позволят выделить пациентов, которым может помочь гормональная заместительная терапия.

Доктор Ву уточняет, что на сегодняшний день существует риск гипердиагностики «мужской менопаузы» на фоне того, что видимые симптомы частично являются результатом естественных процессов старения. Применение новых критериев позволит более точно диагностировать состояние мужчин.

Ссылки по теме:

- The New England Journal of Medicine, doi:10.1056/NEJMoa0911101, 16 June 2010.

Изображение с сайта mensblog.net.