Ученые из Королевского колледжа Лондона и Лондонского университета призывают пересмотреть детские дозировки пенициллина, остающиеся неизменными на протяжении последних 50 лет. Их исследование, опубликованное в British Medical Journal, доказывает, что в современных условиях прежние дозы неэффективны, что не только снижает эффективности лечения, но и приводит к росту устойчивости возбудителей к антибиотикам.
Препараты из семейства пенициллинов, например амоксициллин, составляют 4,5 из 6 миллионов оральных антибиотиков, выписываемых врачами Великобритании за год для лечения детских бактериальных инфекций. Существующие в настоящее время рекомендации по детской дозировке пенициллинов были созданы в 1950 и приняты в 1963 году, и основаны они только на возрасте ребенка. Они совершенно не учитывают вес детей, при том, что средний вес ребенка каждой возрастной группы за последние десятилетия немало увеличился.
Ученые проанализировали данные 1963 года и выяснили, что дозировки в то время рассчитывались исходя из следующего среднего веса возрастных категорий детей: от 0 до 1 года — 10 кг, 2 года — 13 кг, 5 лет — 18 кг, 10 лет — 30 кг. Однако, по данным исследования здоровья жителей Англии, проведенного в 2009 году, средний 5-летний ребенок сейчас весит около 21 кг, а 10-летний — 37 кг. Таким образом, средний вес детей за 46 лет вырос примерно на 20 процентов. По словам ученых, одобренная в 1963 году дозировка пенициллинов слишком мала для современных детей, что не только снизит эффективность терапии и может перевести острое заболевание в хроническое, но и повышает вероятность развития антибиотико-резистентности возбудителя.
Исследователи также предлагают в будущем пересмотреть рекомендации дозировок и для взрослых пациентов, поскольку за последние десятилетия их средний вес также увеличился.
Ссылки по теме:
- BMJ 2011; 343 doi: 10.1136/bmj.d7803, 15.12.2011
Чем устойчивее бактерии к антибиотикам, тем быстрее они размножаются - 01.08.2011
На фото: иллюстрация из статьи с bmj.com
|