Новости

Врачи первичной практики должны быть осторожнее с назначением статинов — препаратов, снижающих уровень «плохого» холестерина (LDL, ЛПНП). Некоторые из статинов в определенной дозировке увеличивают риск побочных эффектов, в частности, могут негативно влиять на печень и почки, сообщают британские ученые. 

На сегодняшний день миллионы взрослых британцев принимают статины для профилактики инсульта и инфаркта. Исследователи из Университета Ноттингема уточняют: многие люди выбирают статины, несмотря на побочные эффекты, считая, что польза от их приема перевешивает возможный вред — например, если человек находится в группе высокого риска по заболеваниям сердца.

Министерство здравоохранения Великобритании считает, что следует ожидать примерно 30%-ного увеличения числа выписанных рецептов на статины. А Национальная служба здравоохранения (National Health Service, NHS), говоря о масштабах назначения статинов, считает, что они будут назначаться одному из каждых четырех взрослых граждан в возрасте до 40 лет.

Все это побудило ученых вплотную подойти к проблеме побочных эффектов при приеме статинов. В ходе исследования были проанализированы данные за 6 лет по более чем двум миллионам пациентов в возрасте от 30 до 84 лет, проживающих в Англии и Уэльсе, более 280 тысяч из которых принимали статины. Среди исследуемых побочных эффектов были выделены следующие: влияние статинов на печень, острая почечная недостаточность, мышечная слабость и катаракта. 

Было обнаружено, что на каждые 10 тысяч женщин, принимающих статины, приходится на 271 случай меньше сердечно-сосудистых заболеваний и на 8 случаев меньше рака пищевода. Но при этом: 23 дополнительных случая острой почечной недостаточности; на 73 пациента больше с дисфункцией печени; на 307 пациентов больше с катарактой и 39 «дополнительных» пациентов с мышечной слабостью. Сходная картина наблюдается и для мужчин, только мышечная слабость встречается на 110 случаев чаще.

Ученые определили, что максимум побочных эффектов приходится на первый год приема статинов. Увеличение доз препарата, прежде всего, приводит к повышению риска острой почечной недостаточности и проблем с печенью. Есть и позитивные новости: не было обнаружено зависимости между приемом статинов и риском развития болезни Паркинсона, ревматоидного артрит, тромбоза, деменции, остеопороза и некоторых видов рака.

Исследователи рекомендуют врачам предупреждать своих пациентов о риске возможных побочных эффектов, чтобы люди могли сделать окончательный информированный выбор самостоятельно. При этом любой человек, сталкивающийся с побочными эффектами при приеме статинов, должен обязательно обратиться к врачу.

Ссылки по теме:

- BMJ, doi:10.1136/bmj.c2197, 20 May 2010.

Национальные особенности «таблеток от холестерина» - статья

Ученые создали прививку от атеросклероза - 07.05.2010

Изображение с сайта health.howstuffworks.com.