Ученые из Национального главного центра по изучению отравлений США (National Capital Poison Center) и отделения скорой помощи из Школы медицины при Университете Джорджтауна в Вашингтоне сообщили о новой национальной проблеме: дети стали чаще глотать литиевые батарейки таблеточного типа.
С 1985 по 2009 год число случаев проглатывания батареек-таблеток возросло в 6,7 раз. Это вполне объяснимо: за эти годы частота использования таких батареек и аккумуляторов значительно выросла, благодаря распространению разнообразной бытовой техники — пульты дистанционного управления, фонарики, слуховые устройства, камеры и даже детские игрушки. Уже известно о 13 смертях из-за попадания батареек в дыхательные пути или пищевод.
Батарейки должны быть извлечены из пищевода ребенка не позднее двух часов, чтобы успеть предотвратить повреждения слизистых тканей желудка и внутреннее кровотечение.
Проанализировав данные из литературы и профильных служб, ведущих статистику по отравлениям и проглатыванию батареек, ученые вычислили следующие тренды:
- С 1990 по 2008 год частота случаев проглатывания батареек диаметром от 20 до 25 мм увеличилась с 1 до 18%, что соответствует росту числа случаев глотания литиевых батареек с 1,3 до 24%.
- 62,5% случаев проглатывания батареек-таблеток приходится на детей младше 6 лет.
- Все смерти и 85% случаев с тяжелыми последствиями пришлись на детей младше 4 лет, поэтому возраст является основным фактором риска.
- В 54% случаев, приведших к смерти, и в 27% случаев с тяжелыми для пациента последствиями, был поставлен неправильный диагноз.
- В 7 из 13 случаев, закончившихся смертью пациента, врачи не смогли поставить правильный диагноз из-за неопределенности симптомов, включая рвоту, высокую температуру, вялость и сонливость, плохой аппетит, раздражительность, кашель, хрипы и/или обезвоживание. При этом батарейки находились в пищеводе от 10 часов до 2 недель перед их удалением или гибелью пациента.
Даже после удаления батарейки у детей продолжали развиваться повреждения слизистой пищевода, трахеоэзофагальные свищи, повреждения стенок крупных кровеносных сосудов и внутреннее кровотечение.
Проанализировав пути попадания батареек внутрь организма детей и взрослых людей, ученые вычислили, что:
- Проглоченные батарейки в 62% случаев были вытащены из соответствующих бытовых устройств.
- Почти в 29% случаев батарейки находились сами по себе.
- В 8,2% случаев батарейки были извлечены непосредственно из упаковки.
- Более 37% 20-миллиметровых литиевых батареек предназначались для пультов дистанционного управления.
Как оказалось, глотать батарейки могут не только маленькие дети, но и подростки, и взрослые, и пожилые люди, особенно старше 60 лет. В последней категории в 36,3% случаев были проглочены батарейки для слуховых аппаратов, а в 15,5% — пациенты перепутали их с таблетками.
Исследователи обратились к производителям батареек с просьбой обеспечить отделения для батареек на предметах повседневного использования и введения новых промышленных стандартов, обеспечивающих нанесение на батарейки предупреждающих надписей и пометок об опасности.
Ссылки по теме:
- Pediatrics, doi:10.1542/peds.2009-3038, 24 May 2010.
- Pediatrics, doi:10.1542/peds.2009-3037, 24 May 2010.
Изображение с сайта gsunpowerliu.ec51.com.
|